Урологическая служба больницы Бельвитже (Bellvitge) в Оспиталет-де-Льобрегат выполнила первые в Европе трансплантации почки от живого донора с помощью роботизированной системы Da Vinci SP (single port), которая позволяет оперировать через единственный разрез длиной от 5 до 7 сантиметров. Как сообщило медучреждение 21 октября, до сих пор такие вмешательства проводились только в одном центре в Кливленде (США).
Бельвитже, лидер по роботизированной хирургии в Испании, приобрел новую платформу SP в прошлом году. Через одну инцизию и один роботизированный рычаг в организм вводятся три микроартикулированных инструмента и 3D-эндоскоп. Для сравнения: многопортовый робот Da Vinci оснащен четырьмя манипуляторами и требует до пяти отдельных разрезов для инструментов и камеры.
По словам заведующего урологическим отделением Оскара Буйсана (Òscar Buisan), новая технология оставляет лишь один рубец, снижает послеоперационную боль и ускоряет восстановление пациента по сравнению с открытой трансплантацией и операциями с многопортовой техникой. «Восстановление идет быстрее: уже через 48 часов пациенты были в отличном состоянии. Мы также зафиксировали снижение боли, оцененное по шкале ЭВА», — заявил уролог. На одной инцизии вводятся роботизированный рычаг и весь набор инструментов.
Технология применяется при имплантации почки от живого донора, которым обычно выступает родственник пациента. Извлечение органа, где робототехника не дает особых преимуществ, выполняется методом традиционной лапароскопии.
Первая операция в рамках этой программы прошла в сентябре: пациентка, получившая новый орган, уже выписана из больницы. С тех пор успешно проведены еще две пересадки, на четвертую была запланирована операция на день публикации новости, еще две значатся в очереди.
Этим достижением больница подтверждает свой статус лидера в роботизированной хирургии и трансплантации почек от живого донора. В июле Бельвитже стала первой больницей Испании, достигшей отметки в 300 роботизированных пересадок почки. Программа была запущена в 2018 году бывшим главой урологической службы Франсеском Вигесом (Francesc Vigués) и сделала центр эталонным: его специалисты помогали запускать аналогичные программы в ряде европейских больниц.
В прошлом году Бельвитже заняла первое место в Испании по числу пересадок почки (207 операций), а по операциям от живого донора — 43, все они выполнены роботизированным методом. Ежегодно больница проводит больше всех в стране роботизированных вмешательств: 1200 в 2025 году, около 1600 планируется в текущем и 2000 — в 2027-м. Платформа uniportal применяется здесь не только в урологии, но и в гинекологии, торакальной хирургии, общей и пищеварительной хирургии и оториноларингологии: в этом году ожидается 350–400 таких операций, а к 2027 году — 500–600.
Технология выгодна не только пациенту, но и хирургу: диапазон движений инструментов достигает 360 градусов, интуитивные органы управления позволяют врачу чувствовать прилагаемое усилие, а детализированное 3D-изображение операционного поля помогает сохранять ткани, не вовлеченные в процедуру.