По данным специалистов больницы Clínic в Барселоне, около 5% людей с астмой страдают от тяжёлой неконтролируемой формы заболевания — когда симптомы сохраняются, несмотря на правильно подобранное лечение. Врачи напоминают: астма неизлечима, но в большинстве случаев её удаётся держать под контролем с помощью ингаляционной терапии. Однако при тяжёлой неконтролируемой астме кашель, чувство удушья, сдавленность в груди и свистящее дыхание не проходят, даже если пациент строго соблюдает назначения.
Главный признак того, что болезнь вышла из-под контроля, — частые приступы и необходимость постоянно прибегать к ингалятору экстренной помощи. В наиболее тяжёлых случаях человеку приходится всё чаще обращаться в отделение неотложной помощи или ложиться в больницу. Из-за этого страдает повседневная жизнь: становится трудно заниматься спортом, работать или нормально спать.
В основе тяжёлой неконтролируемой астмы лежит целый комплекс факторов — от генетической предрасположенности до постоянного воздействия аллергенов, загрязнителей воздуха, респираторных инфекций и табачного дыма. У некоторых пациентов воспалительный процесс настолько интенсивен, что не поддаётся стандартным препаратам.
Специалисты больницы Clínic предупреждают: если астма продолжает давать о себе знать, это не всегда означает, что лекарство не работает. Прежде чем менять терапию, необходимо убедиться, что диагноз поставлен верно, а пациент правильно пользуется ингалятором — неверная техника не позволяет препарату попасть в лёгкие. Для оценки состояния проводят спирометрию и измерение пиковой скорости выдоха.
Когда диагноз подтверждён, лечение переходит на специализированный уровень. К обычным ингаляторам могут добавить биологические препараты, воздействующие на конкретные механизмы воспаления. Также рекомендуется минимизировать контакт с аллергенами, отказаться от курения и заниматься физической активностью, адаптированной к состоянию пациента.
Полностью вылечить тяжёлую неконтролируемую астму нельзя, но, как подчёркивают врачи, правильное наблюдение, индивидуальный подход и обучение управлению болезнью способны значительно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.