Международное агентство по изучению рака (IARC), входящее в состав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), опубликовало доклад, в котором официально рекомендует проводить скрининг рака лёгкого среди людей из группы высокого риска. Публикация состоялась 14 октября 2026 года.
Как следует из документа, эффективность раннего выявления доказана для людей в возрасте от 50 до 80 лет, которые накопили «не менее 20–30 пачко-лет» стажа курения. Один пачко-лет эквивалентен выкуриванию одной пачки сигарет в день в течение одного года. Таким образом, под рекомендацию подпадают те, кто курил по пачке в день 20–30 лет, по две пачки в день 10–15 лет или по половине пачки на протяжении 40–60 лет. Разброс в пороговом значении (от 20 до 30 пачко-лет) объясняется тем, что разные исследования, проанализированные IARC, использовали разные критерии отбора участников.
Единственным методом скрининга, доказавшим снижение смертности, признана низкодозная компьютерная томография (КТ), которую рекомендовано проходить раз в год. Рентгенография грудной клетки, напротив, признана неэффективной для раннего выявления заболевания. Людям со стажем курения менее 20 пачко-лет скрининг不建议, так как у них резко возрастает доля ложноположительных результатов, что ведёт к ненужным инвазивным процедурам и дополнительному радиационному облучению. Рекомендация распространяется как на действующих курильщиков, так и на тех, кто бросил курить не более 10–15 лет назад.
«Скрининг рака лёгкого у людей из группы высокого риска — это эффективная мера для снижения смертности и улучшения выживаемости», — подчеркнули в IARC.
Доклад, который публикуется в журнале The New England Journal of Medicine, обобщает данные одиннадцати крупных исследований, включая европейское исследование Nelson и Национальное скрининговое исследование рака лёгкого в США. На основе этих результатов национальные программы скрининга уже запущены в США, Великобритании, Германии и Хорватии. В феврале 2026 года Европейский кодекс против рака также рекомендовал раннее выявление болезни у лиц из групп высокого риска.
Несмотря на это, Испания до сих пор не внедрила массовый скрининг рака лёгкого — самого смертоносного онкологического заболевания в стране. По данным Испанского общества медицинской онкологии (SEOM), в 2024 году от него умерли 23 297 человек. «Выживаемость остаётся низкой, прежде всего потому, что рак лёгкого часто выявляют на поздних стадиях», — отмечается в докладе IARC. При раннем обнаружении опухоль можно удалить хирургически, и вероятность полного излечения значительно возрастает.
Публикация совпала по времени с новостью о диагностированном раке лёгкого у Папы Льва XIV, хотя, как уточняется в докладе, нет данных, что понтифик был или является курильщиком. Сама публикация была запланирована задолго до этой новости.
В Испании пилотный проект Cassandra, координируемый Хуаном Карлосом Трухильо, руководителем службы торакальной хирургии больниц Сан-Пау и дель-Мар в Барселоне, уже продемонстрировал эффективность подхода: среди 1479 курильщиков и бывших курильщиков в 16 больницах десяти автономных сообществ было выявлено 49 случаев рака лёгкого на ранних стадиях, и все пациенты были прооперированы с перспективой полного излечения.
«Научные данные настолько очевидны, что вопрос времени, когда в Испании будет внедрён скрининг рака лёгкого», — заявил La Vanguardia Лауреано Молинс, консультант отделения торакальной хирургии барселонской больницы Clínic, один из главных сторонников раннего выявления этого заболевания в Испании. По его словам, переговоры велись и с минздравом Испании, и с департаментом здравоохранения Каталонии, но окончательное решение пока не принято.