10 октября 2026 года. Когда речь заходит о беременности или первых месяцах жизни новорождённого, чаще всего описывают период счастья и радости для семьи. Реальность, однако, не всегда соответствует этой картине. По данным Всемирной организации здравоохранения, 80 % женщин испытывают послеродовую грусть (maternity blues), а в Каталонии, согласно информации Института каталонского здоровья (Institut Català de la Salut), у каждой десятой матери диагностируют перинатальную и послеродовую депрессию.
Именно это произошло с Сильвией (Sílvia), матерью двоих детей. Во время обеих беременностей она страдала от приступов тревоги, а после рождения второго ребёнка это переросло в послеродовую депрессию. «У меня были странные мысли, много страхов, я не чувствовала себя так, как, по моему мнению, должна была себя чувствовать», — рассказывает она.
Сильвию направили из её Центра первичной медицинской помощи (CAP) в Службу психиатрии Университетской больницы Валь-д'Эброн (Hospital Universitari Vall d'Hebron). Терапия в сочетании с медикаментами помогла ей найти свой путь: «Теперь я снова стала собой». При этом она признаёт, что многие матери боятся, что лечение не позволит им кормить ребёнка грудью. Сама Сильвия говорит, что для неё выбор был очевиден: «Я предпочитала, чтобы мои дети имели психически здоровую мать, а не чтобы я могла кормить грудью». В итоге, благодаря менее агрессивной схеме лекарств, ей удалось совмещать и то, и другое. Она призывает матерей, оказавшихся в похожей ситуации, без страха обращаться за помощью: «Потому что это — если уж на то пошло — делает тебя лучшей матерью».
Чем отличается грусть от депрессии?
Доктор Гемма Паррамон (Gemma Parramon), психиатр больницы Валь-д'Эброн, объясняет ключевые различия. Хотя симптомы могут быть очень похожи — крайняя усталость, навязчивые мысли, резкие перепады настроения или нарушения сна — при депрессии они сохраняются дольше. «И возникает дисфункциональность, которая во многих случаях становится инвалидизирующей», — уточняет она. Послеродовая грусть может появиться на 2–5-й день после родов и длится около двух недель; депрессия же может наступить позже и затянуться на месяцы или даже годы, если её не лечить.
Оба состояния объединяет один общий фактор — идеализация материнства в обществе. «Ожидания, которые создаются, в большинстве случаев не оправдываются», — отмечает Паррамон. «По сути, все женщины, которые когда-либо становились матерями в истории человечества, проходили через плохие моменты, но это то, о чём не говорят».
Раннее выявление во время беременности
В Каталонии протокол помощи при родах и в послеродовом периоде уже включает раннее выявление послеродовой депрессии. Ключевую роль в этом играют медицинские работники, особенно акушерки. «Скрининги психического здоровья проводятся всем беременным и очень полезны для выявления пациенток на стадии первых депрессивных симптомов», — объясняет доктор Майя Брик (Maia Brik) из службы акушерства и гинекологии больницы Валь-д'Эброн. Это позволяет быстро направить женщин к психологам и психиатрам и начать раннее лечение — будь то психотерапия или, в некоторых случаях, медикаментозная терапия.