В Барселоне, на базе больницы Сан-Жоан-де-Деу (Sant Joan de Déu), прошла встреча специалистов первичного звена и стационаров, организованная при содействии Каталонского общества семейной и общественной медицины (Camfic). Участники обменялись последними данными по профилактике, иммунизации и лечению инфекционных заболеваний. Главный вывод: эпидемиологическая картина меняется настолько быстро, что системы эпиднадзора необходимо срочно усиливать и расширять.

Как отметил доктор Карлос Лоасес (Carlos Loaces), начальник отделения неотложной помощи больницы Сан-Жоан-де-Деу, прежняя сезонность инфекций практически исчезла. «Раньше мы точно знали, что в октябре–ноябре начинается бронхиолит, а затем приходит грипп. Теперь этого нет», — пояснил он. По словам Лоасеса, если не понимать, что происходит с циркуляцией возбудителей, невозможно вовремя принимать меры: «Если мы не знаем, что происходит, мы не можем действовать».

Одним из самых ярких примеров перемен стал респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Ещё в сезоне 2022–2023 годов он вызвал в Каталонии 7523 случая бронхиолита у детей младше года и привёл к 1058 госпитализациям. Однако с внедрением три сезона назад профилактического моноклонального антитела РСВ перестал быть «кошмаром педиатрических приёмных покоев», как выразился Лоасес. Дети стали болеть гораздо реже, а протоколы неотложной помощи — менее агрессивными. При этом вакцинация от РСВ теперь показана не только младенцам, но и пожилым людям с факторами риска.

Изменения коснулись и других инфекций. Доктор Иоланда Жордан (Iolanda Jordan), также участвовавшая в дискуссии, отметила, что политика вакцинации против гриппа в Каталонии в целом верна, но эпиднадзор нельзя ослаблять: возможно, в какой-то момент потребуется сдвигать сроки кампании или даже вводить два периода прививок в год.

Что касается пневмококка, то, несмотря на заметное снижение числа тяжёлых случаев благодаря вакцинации, циркулируют серотипы, не покрытые используемой в Каталонии 15-валентной конъюгированной вакциной для детей. Для взрослых недавно внедрена вакцина, включающая 21 серотип, но и она не закрывает все более чем 100 известных серотипов пневмококка. «Эпидемиологический надзор остаётся ключевым, чтобы понимать, какие серотипы занимают освободившуюся нишу», — подчеркнула Жордан.

Участники встречи сошлись во мнении, что появление новых возбудителей (таких как SARS-CoV-2), совершенствование профилактических стратегий и меняющаяся сезонность вирусных инфекций требуют от системы здравоохранения гибкости и постоянного мониторинга. Только так можно своевременно перераспределять ресурсы и адаптировать планы действий к реальной эпидемиологической обстановке.