Барселона, 28 сентября 2026 года. Употребление от двух до четырёх чашек кофе в день приносит пользу сердечно-сосудистой системе большинства людей, включая тех, кто уже перенёс инфаркт или страдает другими заболеваниями сердца. Об этом говорится в новом научном заявлении Американской кардиологической ассоциации (AHA), опубликованном в журнале Circulation.

Документ, обобщающий результаты многолетних исследований с участием десятков тысяч человек, развенчивает распространённый миф о том, что кофе вреден для сердца. «Умеренное потребление кофеина или кофе (до 400 миллиграммов кофеина в день) безопасно для большинства взрослых и ассоциируется с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, инсульт, сердечную недостаточность и фибрилляцию предсердий, а также гипертонию и диабет второго типа», — говорится в заключении AHA. «Самый низкий риск смертности наблюдается при умеренном потреблении — 2–4 чашки в день».

Вопреки распространённому мнению, кофе не обязательно повышает давление. У здоровых людей одна-две чашки в день действительно слегка повышают артериальное давление, однако три-четыре чашки, напротив, его снижают. «При регулярном употреблении может развиться толерантность», — поясняется в документе. Оговорка касается людей с тяжёлой гипертонией или высокой чувствительностью к кофеину: для них риск может возрастать при высоком потреблении, однако убедительных исследований в этих группах пока недостаточно.

Риск инфаркта снижается примерно на 10% при употреблении 2–3 чашек кофе в день. Для инсульта кривая риска имеет U-образную форму: самый низкий уровень достигается при 3–4 чашках. Для сердечной недостаточности минимальный риск соответствует четырём чашкам в день.

Один из наиболее ярких результатов — профилактика диабета второго типа: риск снижается на 27% при трёх и более чашках в день. Причём положительный эффект наблюдается как для кофеина, так и для декофеинизированного кофе, что указывает на роль других компонентов напитка — в частности, хлорогеновой кислоты (полифенола, улучшающего метаболизм глюкозы), а также магния и хрома.

«Если человек регулярно пьёт кофе и хорошо его переносит, ему не нужно отказываться от него из-за кардиологического диагноза», — комментирует Антони Байес (Antoni Bayés), директор Института сердца больницы Germans Trias i Pujol в Бадалоне. В то же время он предупреждает, что реакция на кофеин индивидуальна: «Своим пациентам я рекомендую наблюдать за самочувствием после кофе; если какой-либо симптом усиливается, стоит сократить потребление или вовсе отказаться от напитка».

В больнице Bellvitge также не дают рекомендаций отказываться от кофе после инфаркта или приступа стенокардии, если только потребление не является чрезмерным. «Когда пациенты спрашивают, мы объясняем, что две-три чашки кофе в день — это нормально», — отмечает Уна Мероньо (Oona Meroño), руководитель программы профилактической и общественной кардиологии этого центра.

Вместе с тем AHA обращает внимание на потенциальный вред: в кофе содержится кафестол — молекула, повышающая уровень «плохого» холестерина (ЛПНП). Её количество зависит от способа приготовления. Больше всего кафестола — в нефильтрованном кофе (турецком, приготовленном в френч-прессе), почти полностью он удаляется при фильтрации через бумажный фильтр. В кофе из рожковой кофеварки (эспрессо) и гейзерной кофеварки содержание кафестола — промежуточное. «Имеющиеся данные позволяют предположить, что в таких случаях предпочтительнее фильтрованный кофе», — говорит Байес.

Превышение порога в 400 миллиграммов кофеина в день (примерно шесть эспрессо, пять чашек из гейзерной кофеварки или четыре чашки фильтрованного кофе) может принести больше вреда, чем пользы. В очень высоких дозах кофеин токсичен: AHA напоминает, что зафиксированы случаи внезапной смерти от остановки сердца, вызванной передозировкой кофеина.