Родители 23-летней Паулы Бакедано Мартинес (Paula Baquedano Martínez) заявили, что за пять лет борьбы дочери с пограничным расстройством личности они обращались в отделения неотложной помощи не менее ста раз, но система так и не смогла ей помочь. Девушка покончила с собой 15 апреля 2025 года, не дождавшись даже назначенной процедуры эвтаназии, которую она запросила, исчерпав все возможности.
Как рассказали в интервью Diari ARA родители Паулы, Герман Бакедано и Беатрис Мартинес, впервые после серьёзного самоповреждения — глубокого пореза живота — дочери наложили восемь скоб в приёмном покое и отправили домой, посоветовав семье убрать из дома режущие предметы. «Мы привозили Паулу в неотложку с серьёзными травмами, а нам говорили, что нет свободных коек. А если и госпитализировали, то максимум на три недели, независимо от состояния — стандартная процедура, и выписывали», — возмущается мать. «Если у человека метастазы, он, возможно, умрёт, но государственная медицина его не бросит. Почему с психическим здоровьем не так?» — задаются вопросом родители. В итоге семья была вынуждена обратиться в частную медицину, потратив до 100 тысяч евро.
Случай Паулы — лишь вершина айсберга, свидетельствуют материалы масштабного расследования Diari ARA. В конце 2024 года специалисты 31 из 55 центров психического здоровья детей и подростков (CSMIJ) Каталонии, обслуживающих 62% несовершеннолетнего населения, подписали манифест с предупреждением о том, что сеть общественной помощи трещит по швам. В июне 2025 года Каталонское общество клинической психологии опубликовало разгромное исследование под названием «Психическое здоровье в Каталонии: между институциональным дискурсом и реальной практикой».
Несмотря на заявления Женералитата о приоритетности психиатрии и увеличение бюджета на 28,8%, система не справляется с наплывом пациентов. Среднее число визитов одного пациента в CSMIJ составляет 8,2 в год — то есть примерно раз в полтора месяца, а длительность приёма — всего полчаса. Новый норматив, обязывающий центры принимать пациента на первый приём не позднее 45 дней (ранее было 90), лишь усугубил ситуацию: «Правительство сможет отчитаться о сокращении листов ожидания, но без увеличения штата это означает лишь, что мы будем видеть пациентов реже», — поясняет координатор CSMIJ Санта-Колома-де-Граменет, клинический психолог Жозеп Чека.
Терапевтический процесс, требующий встреч раз в неделю или две, в таких условиях невозможен. «Сейчас нереально проводить приём даже раз в три недели», — подтверждает Рожер Бальеска, координатор детской психиатрии фонда Hospitalàries Martorell. По сути, полноценную психотерапию можно получить только в частном секторе, где сессия стоит от 50 до 120 евро.
Особенно остро не хватает коек для пациентов в тяжёлом состоянии. Во всей Каталонии насчитывается лишь 67 коек в отделениях полуинтенсивной терапии (subaguts) для несовершеннолетних — в очереди на них стоят не менее 30 человек. Острых коек (aguts) для детей и подростков — 110. Родители рассказывают, что их дети проводят целые дни в крошечных боксах реанимации без естественного света в ожидании свободного места.
Соотношение клинических психологов в государственной системе Каталонии составляет от 11,3 до 15,5 на 100 тысяч населения — значительно ниже, чем в Швеции (58,3) или Дании (54,3). Профессионалы считают, что ответственность за это несёт не только министерство здравоохранения Испании, но и сам Женералитат, который не стимулирует создание новых учебных подразделений для подготовки психологов-интернов.
Особую боль вызывают истории о несовершеннолетних, вынужденных покидать систему по достижении 18 лет. Маргарита Виарнес, мать подростка Эша, страдавшего тяжёлым эмоциональным расстройством, согласилась отказаться от опеки над сыном, чтобы тот попал в один из двух центров Acompanya'm — единственных терапевтических резиденций для детей с тяжёлыми психическими нарушениями (всего 50 мест на всю Каталонию). Когда юноше исполнилось 18, его выписали. Через три с лишним месяца он покончил с собой 6 сентября 2023 года. «Государственные службы говорят: чем больше у тебя справок из неотложки и от Моссос-д'Эсквадра, тем выше шанс получить место. Это безумие», — говорит женщина, признаваясь, что в отчаянии желала, чтобы сын совершил что-то серьёзное, лишь бы накопить нужные документы.
Директор Плана психического здоровья Женералитата Жозеп Тристани признаёт необходимость улучшений и уже провёл несколько встреч с подписавшими манифест специалистами. Каталонское общество клинической психологии, в свою очередь, призывает правительство «быть честным с населением» и признать, что при нынешних ресурсах государственная система психиатрии не в состоянии покрыть все потребности.