Барселона, 21 сентября 2026 года. Ведущие неврологи Каталонии заявляют о наступлении «новой терапевтической эры» в лечении болезни Альцгеймера: более 160 клинических испытаний препаратов находятся на продвинутых стадиях, а методы ранней диагностики, включая анализ крови, приближаются к внедрению в формате популяционного скрининга.

«Мы переживаем лучшее время, которое я знала в подходе к болезни Альцгеймера», — заявила Мерсе Боада, врач-невролог и медицинский директор Ace Alzheimer Center Barcelona. По её словам, за последние годы произошёл прорыв в области диагностики и биомаркеров, а также появились первые препараты, модифицирующие течение заболевания.

Альберто Льео, директор неврологической службы больницы Сан-Пау в Барселоне, назвал происходящее «началом новой терапевтической эры, подобной той, что случилась с раком или гепатитом C двадцать лет назад». Он отметил, что в ближайшие пять лет в практику начнут внедряться терапии, нацеленные на белок тау, — они уже проходят третью фазу клинических испытаний.

Однако доступ к новейшим препаратам остаётся проблемой для Испании. Межведомственная комиссия по ценам на лекарства и медицинские изделия отказалась финансировать леканемаб и донанемаб — два препарата, одобренных на международном уровне, которые замедляют когнитивное ухудшение на 27% и 35% соответственно на ранних стадиях болезни. При этом данные лекарства уже получили государственное финансирование в Германии, Австрии и Великобритании. В Испании они доступны только в частном порядке — по цене около 30 тысяч евро в год.

«Это горько-сладкая ситуация, — прокомментировал Льео. — Трудно понять такое в системе здравоохранения, которая привыкла внедрять новейшие терапии. Речь идёт о небольшом числе пациентов на самых ранних стадиях, и крайне важно начинать именно с них — это подготовит систему к будущим методам лечения».

Особый оптимизм вызывает перспектива популяционного скрининга. Группа исследователей под руководством Ракель Санчес-Валье, невролога больницы Clínic и руководителя группы по изучению болезни Альцгеймера в Idibaps, участвует в двух исследованиях, спонсируемых фармацевтической индустрией. Если результаты оправдают ожидания, это откроет путь к скринингу населения по аналогии с раком толстой кишки или молочной железы.

«Скрининг Альцгеймера — выявление болезни с помощью анализа крови — стал бы полным переломом в истории этого заболевания, — подчеркнула Санчес-Валье. — Это открывает окно возможностей: начать лечение людей до того, как у них появятся проблемы с памятью, попытаться удалить токсичные белки до того, как они вызовут потерю нейронов».

По данным исследования The Lancet, 45% факторов риска развития болезни Альцгеймера поддаются модификации. Среди 14 столпов профилактики, перечисленных в докладе, — когнитивная стимуляция в молодости, контроль артериального давления и слуха в среднем возрасте, отказ от алкоголя и курения, борьба с социальной изоляцией и загрязнением воздуха после 65 лет.

Среди технологий ближайшего будущего — терапии, атакующие нейрофибриллярные клубки белка тау, методы регуляции нейровоспаления и метаболизма глюкозы в мозге, а также неинвазивные техники вроде фокусированного ультразвука, способного временно открывать гематоэнцефалический барьер для доставки лекарств. Искусственный интеллект, в свою очередь, ускоряет анализ огромных массивов клинических данных и нейроизображений, помогая лучше понять механизмы заболевания.