Пятница, 19 сентября 2026. Мигрень — это неврологическое заболевание, но её влияние не ограничивается часами или днями боли. Как объясняет психолог и преподаватель Европейского университета (Universidad Europea) Ванеса Перес Бенкомо в статье, опубликованной изданием The Conversation и перепечатанной La Vanguardia, страх перед следующим приступом способен кардинально менять жизнь человека даже в те дни, когда голова не болит.

В научной литературе это явление называют межприступной нагрузкой (carga interictal). Речь идёт о психологическом и поведенческом воздействии мигрени в промежутках между кризисами. Тревога перед возможным новым приступом заставляет многих пациентов отказываться от планов, путешествий, встреч с друзьями — «на всякий случай».

Автор описывает типичный сценарий: человек с мигренью получает приглашение на ужин в субботу. Ему хочется пойти, но появляется сомнение: «А если в тот день начнётся приступ?» В субботу он чувствует себя хорошо, но за несколько часов до выхода замечает лёгкое давление в голове. Начинается внутренний диалог: «Усиливается? Это начало? А если я пойду и мне придётся вернуться?» В итоге он отменяет планы. Приступ так и не случился, но суббота уже была испорчена.

Этот страх выполняет защитную функцию — он помогает предвидеть возможную угрозу. Однако, когда человек начинает постоянно сканировать своё тело в поисках сигналов надвигающегося приступа, возникает гипербдительность. Перес Бенкомо сравнивает это с чрезмерно чувствительным детектором дыма: он нужен, чтобы предупредить о пожаре, но если он срабатывает каждый раз, когда вы поджариваете тост, вы живёте в постоянном напряжении.

Когда бдительность не даёт желаемой определённости, в дело вступает избегание. Отказ от планов приносит немедленное облегчение — и мозг запоминает эту стратегию как эффективную. Возникает порочный круг: страх → бдительность → интерпретация угрозы → избегание → облегчение. Парадокс в том, что, пытаясь не позволить мигрени отнять один день, человек уступает ей дни, когда она даже не появилась.

Означает ли это, что пациенты с мигренью должны игнорировать сигналы тела и никогда не отменять планы? Нет, подчёркивает автор. Отдохнуть во время приступа или отменить активность, когда вы действительно не в состоянии — это адекватная забота о себе. Ключевой вопрос, который предлагает задавать себе Перес Бенкомо: «Это решение продиктовано тем, что мне нужно сейчас, или главным образом тем, чего я боюсь в будущем?»

Психологические интервенции — часть комплексного подхода к лечению мигрени. Они включают техники релаксации, осознанность (mindfulness), работу с мыслями и эмоциями, а также поведенческие стратегии, направленные на снижение избегания и возвращение к значимой деятельности. Цель — не жить без страха перед следующей мигренью, а научиться замечать, когда этот страх пытается защитить, а когда — начинает ограничивать, и не позволять ему всегда принимать решения за вас.