Кардиолог Каролина Ортис Кортес, координатор отделения сердечной недостаточности и проекта «Женщина и сердце» Испанского общества кардиологии (SEC), заявила, что наступление менопаузы является «особенно важным моментом для пересмотра сердечно-сосудистого риска». В интервью La Vanguardia, опубликованном 14 сентября 2026 года, доктор Ортис подробно объяснила механизмы, связывающие снижение уровня эстрогенов с ускоренным развитием атеросклероза — заболевания, при котором в стенках артерий накапливаются жиры, холестерин и другие вещества.

По словам специалиста, эстрогены оказывают защитное действие на сердечно-сосудистую систему. С наступлением менопаузы их уровень падает, что приводит к изменениям в липидном профиле, артериальном давлении, метаболизме глюкозы и распределении жировой ткани. «Стенка артерий теряет часть сосудистой защиты, связанной с эстрогенами: может усилиться воспаление и снизиться способность сосудов к адекватному расширению», — пояснила Ортис.

Особенно высокий риск, отметила кардиолог, у женщин, которые уже вступают в менопаузу с такими факторами, как гипертония, повышенный холестерин, диабет, ожирение или курение. Отдельное внимание следует уделять пациенткам с семейной историей ранних сердечно-сосудистых заболеваний, а также тем, кто перенёс преэклампсию, гестационный диабет или имеет синдром поликистозных яичников.

Доктор Ортис подчеркнула, что атеросклероз может развиваться бессимптомно на протяжении многих лет. Она рекомендовала при наступлении менопаузы в обязательном порядке измерить артериальное давление, сдать анализ на липидный профиль, глюкозу и гликированный гемоглобин, а также оценить индекс массы тела и наличие абдоминального ожирения. «Выявить и начать лечить гипертонию, повышенный холестерин или диабет на ранней стадии может кардинально изменить сердечно-сосудистый риск на последующие годы», — подчеркнула она.

Среди пяти главных рекомендаций для женщин, вступающих в менопаузу, кардиолог назвала: знание своих показателей (ИМТ, давление, холестерин, глюкоза); отказ от курения; средиземноморскую диету с акцентом на контроль абдоминального жира; регулярные физические нагрузки (не менее 150 минут умеренной активности в неделю с добавлением силовых упражнений); и использование менопаузы как возможности для комплексной проверки здоровья сердца.

Что касается гормональной терапии, доктор Ортис предупредила: она не должна назначаться с целью предотвращения инфаркта, инсульта или атеросклероза. Её основное показание — лечение симптомов менопаузы (приливы, бессонница), когда они существенно снижают качество жизни. У appropriately отобранных пациенток младше 60 лет терапия может применяться после индивидуальной оценки соотношения пользы и риска.