В Барселоне разработана и успешно применяется малоинвазивная хирургическая стратегия, которая позволяет за одно вмешательство решить две ключевые проблемы пациентов с фибрилляцией предсердий — самой распространённой аритмией сердца. Как сообщает La Vanguardia, процедура сочетает аблацию аритмии и закрытие ушка левого предсердия, что особенно актуально для больных с высоким риском кровотечения, которым противопоказан длительный приём антикоагулянтов.
Фибрилляция предсердий, по данным Испанского общества кардиологов (SEC), является причиной примерно каждого третьего случая инсульта и способна серьёзно снижать качество и продолжительность жизни пациентов. Главная опасность заболевания — образование тромбов, которые с током крови могут попасть в мозг и вызвать ишемический инсульт, а также спровоцировать инфаркты, ишемии и лёгочные эмболии.
Новый подход, реализованный в Институте сердца Teknon (Centro Médico Teknon, Grupo Quirónsalud), позволяет выполнить оба этапа лечения через единую транссептальную пункцию — доступ к левому предсердию осуществляется катетером из правого предсердия, что исключает необходимость в дополнительных разрезах. «Эта особенность упрощает процедуру и избавляет от потребности в дополнительных доступах для завершения лечения», — пояснил кардиолог-интервенционист и специалист по гемодинамике Института сердца Teknon доктор Густаво Хименес Бриtec.
По словам доктора Хименеса Бритека, комбинированная операция предназначена для пациентов с фибрилляцией предсердий, высоким тромбоэмболическим риском и противопоказаниями к оральным антикоагулянтам из-за повышенного риска кровотечений. «Речь идёт о стратегии, которая позволяет комплексно подойти к двум основным вызовам, связанным с этим заболеванием: контролю сердечного ритма и профилактике тромбоэмболических событий», — отметил специалист.
Ушко левого предсердия — это небольшое мешковидное образование в левом предсердии, которое в норме служит резервуаром крови. Однако при фибрилляции предсердий, когда сердце теряет способность к координированным сокращениям, кровь застаивается именно в этой полости, что делает её особо уязвимым местом для образования тромбов. Закрытие ушка левого предсердия механическим имплантом снижает этот риск без необходимости пожизненного приёма разжижающих кровь препаратов.
Центр Médico Teknon стал первой клиникой в Каталонии, где начали проводить данное комбинированное вмешательство, и продолжает развивать методику благодаря совместной работе отделений электрофизиологии и гемодинамики. В команде, помимо доктора Хименеса Бритека, участвуют доктор Хули Карбальо — руководитель кардиологии и отделения гемодинамики, а также доктор Антонио Берруэсо — директор департамента аритмий и научно-исследовательского направления.
Специалисты Института сердца Teknon совместно с медперсоналом представили научную работу, посвящённую данной методике, на недавнем конгрессе Каталонского общества кардиологов (Societat Catalana de Cardiologia), где были обнародованы основные результаты их клинического опыта. Доктор Хименес Бритек охарактеризовал процедуру как «безопасную и выполнимую», подчеркнув, что слаженная работа команд электрофизиологии, гемодинамики и специализированного медперсонала является ключевым условием для проведения столь сложных и высокотехнологичных вмешательств.