Врачи больницы Mass General Brigham (США) впервые в истории использовали почку генетически модифицированной свиньи в качестве временного «моста» для пациента с терминальной почечной недостаточностью, позволив ему отказаться от диализа на рекордные девять месяцев, после чего он успешно получил донорский орган человека. Подробности случая опубликованы 4 сентября 2026 года в журнале The Lancet.
66-летний пациент страдал почечной недостаточностью, вызванной диабетом 2-го типа. По оценкам врачей, вероятность получить человеческую почку в течение пяти лет составляла для него всего 9%, тогда как риск смерти или исключения из листа ожидания превышал 40%. Трансплантация свиной почки была проведена в январе 2025 года. Орган был взят у миниатюрной свиньи породы Юкатан и генетически модифицирован для совместимости с иммунной системой реципиента.
Почка заработала сразу. Хотя вскоре после операции произошёл эпизод острого отторжения, его удалось купировать медикаментозно. За всё время наблюдения не было зафиксировано передачи пациенту патогенов свиного происхождения. В общей сложности мужчина провёл 271 день без диализа — это самый продолжительный период выживания без заместительной почечной терапии после ксенотрансплантации свиного органа.
Примерно через шесть месяцев в кровеносных сосудах пересаженной почки начали развиваться повреждения, которые в итоге привели к органной недостаточности. Почку пришлось удалить. Примечательно, что у пациента не было обнаружено антител против свиной почки — это указывает на иной механизм отторжения, чем при обычной трансплантации.
После нескольких месяцев возвращения к диализу пациенту пересадили почку умершего человека-донора. За шесть месяцев последующего наблюдения орган функционировал стабильно.
«Мы знаем, что лучший вариант лечения для пациентов с терминальной почечной недостаточностью — это трансплантация, но нам просто не хватает человеческих органов, чтобы проводить её своевременно, — отметил Леонардо Риэлла (Leonardo Riella) из Mass General Brigham. — Наше видение заключается в том, что ксенотрансплантация могла бы восполнить этот дефицит: сначала как мост, позволяющий пациентам отказаться от диализа в ожидании человеческой почки, а в перспективе, по мере подтверждения безопасности и долговременной надёжности, — как самостоятельная окончательная терапия».
Авторы исследования подчёркивают, что речь идёт об одном пациенте без контрольной группы, а результат отражает тщательный отбор кандидатов и интенсивное специализированное наблюдение, которое может быть недоступно в других клиниках. Тем не менее случай демонстрирует как огромный потенциал, так и направления для улучшения ксенотрансплантации в качестве временного решения для тысяч людей в листах ожидания.