Употребление высоких доз антиоксидантов может быть не только бесполезным, но и опасным для онкологических пациентов. К такому выводу пришла международная группа учёных под руководством Кембриджского университета (Великобритания), опубликовавшая результаты своей работы 3 сентября 2026 года в журнале Science.
Исследователи выяснили, что раковые клетки выделяют в микроокружение опухоли антиоксидантные молекулы, главной из которых является фермент PRDX1. Этот фермент нейтрализует пероксид водорода (H₂O₂), лишая Т-клетки иммунной системы необходимого им сигнала для уничтожения злокачественных образований. Когда учёные заблокировали выработку PRDX1 у лабораторных мышей, Т-клетки восстановили способность бороться с опухолью.
«Есть распространённая практика приёма антиоксидантных добавок как здоровыми людьми, так и пациентами с раком, — отмечают авторы работы. — Люди ожидают, что они принесут пользу, поскольку нейтрализуют окислители вроде свободных радикалов, которые повреждают ДНК и связаны с развитием рака». Однако, как подчёркивается в статье, клинические испытания не только не показали улучшения прогнозов у пациентов, принимавших такие добавки, но в некоторых подгруппах выявили вред.
Эксперименты проводились с использованием клеточных культур, мышиных моделей и данных пациентов с 21 типом рака. Выяснилось, что наиболее сильно PRDX1 экспрессируется при меланоме и раке печени, но не играет существенной роли в образцах колоректального рака. Кроме того, у иммуносупрессированных животных опухолевые клетки не усиливали продукцию этого фермента, что, по словам первых авторов работы Александра Весоловски (Alexander Wesolowski) и Ардона Пиллэя (Ardon Pillay), «указывает на наличие селективного давления, заставляющего рак производить антиоксиданты для ослабления иммунного ответа».
«Антиоксидантная терапия может непреднамеренно ослабить противоопухолевый иммунитет и способствовать прогрессированию рака», — заключают исследователи, напоминая, что в доклинических моделях введение антиоксидантов связывали с ускоренным ростом опухолей и повышенным метастатическим потенциалом.
Комментируя публикацию, Адриана Алькарас (Adriana Alcaraz), диетолог-нутрициолог онкологического профиля Института онкологии Валь-д'Эброн (VHIO) в Барселоне, подчеркнула, что результаты особенно актуальны для пациентов, проходящих иммунотерапию: «Если антиоксиданты оказывают иммуносупрессивное действие на опухоль, они могут ограничивать эффективность иммунотерапии».
В то же время исследователи предостерегают от поспешных выводов относительно питания. «Мы не хотим, чтобы кто-либо из пациентов менял свою диету или лекарства на основании этой работы, — заявили Весоловски и Пиллэй. — Наше исследование проводилось на доклинических моделях и оценивало антиоксиданты, естественным образом вырабатываемые в опухоли; мы не изучали эффекты антиоксидантов, поступающих с пищей».
В VHIO подчёркивают разницу между продуктами и добавками: пациентам с раком рекомендуют диету, богатую растительной пищей, и отказ от ультраобработанных продуктов, переработанного мяса и алкоголя. Однако приём высокодозированных антиоксидантных добавок во время лечения не рекомендован ни для терапии, ни для профилактики — по словам Алькарас, «клинические испытания не только не показали пользы, но и в отдельных подгруппах выявили вред».