По данным, представленным на 38-м конгрессе Испанского общества радиологической медицины (SERAM), 33% парка медицинских технологий в государственных больницах Испании превышает десятилетний срок эксплуатации. Этот показатель в три раза выше рекомендованного международными стандартами лимита в 10%.

Как пояснили эксперты, наиболее критическая ситуация сложилась в области рентгенодиагностики: 66% аппаратов для conventional radiography признаны устаревшими. Доля маммографов старше десяти лет составляет 53%, что ограничивает доступ к передовым технологиям, включая 3D-томосинтез. В эндоскопии 46% видеосистем уже устарели, а 38% цифровых инжекторов контрастного вещества, критически важных для безопасности при компьютерной и магнитно-резонансной томографии, требуют замены.

«Устаревшее оборудование даёт больше радиационной нагрузки, качество изображения хуже, — отметила Кристина Сото, заведующая отделением лучевой диагностики Департамента здравоохранения Валенсии — Арнау де Виланова-Льирия. — Это напрямую сказывается на точности диагностики и на самочувствии пациента во время процедуры».

По оценкам Испанской федерации предприятий медицинских технологий (Fenin), стоимость обслуживания оборудования возрастает на 16% ежегодно после третьего года эксплуатации. При этом, по разным данным, от 20 до 60% аппаратов не проходят своевременное профилактическое обслуживание. «Это ведёт к простоям, дополнительным расходам и росту листов ожидания», — предупредил Пабло Креспо, генеральный секретарь Fenin.

Европейский план INVEAT (План инвестиций в высокотехнологичное оборудование), обеспеченный 796,1 млн евро из фондов ЕС, позволил обновить 868 единиц высокотехнологичной техники в 2021–2022 годах и снизить долю устаревшего парка примерно на 10 процентных пунктов. Однако эксперты предупреждают: без системного подхода к 2033 году уровень obsolescencia вновь превысит 50%.

Для решения проблемы SERAM и Fenin предложили внедрить показатель «Коэффициент устойчивого обновления» (TRS) на уровне 11,2% в год с учётом роста спроса на диагностику на 5% ежегодно. Также разработан индикатор NACE (годовой объём закупок оборудования), позволяющий больницам рассчитывать необходимое число замен. Целевыми ориентирами названы «золотые правила»: 60% парка должно быть моложе пяти лет, а доля аппаратов старше десяти лет не должна превышать 10%.

Серьёзным препятствием остаётся отсутствие в Испании общедоступного национального реестра медицинской техники с указанием возраста и интенсивности использования. «Без этого невозможно получить объективную картину ресурсов», — заявил Франсиско Васкес Гонсалес, президент сектора технологий и информационных систем Fenin. Профессионалы призывают последовать примеру Канады, где любой гражданин может в открытом доступе узнать, сколько единиц оборудования работает в его регионе и какого оно возраста.

В ответ на ситуацию Совет министров Испании недавно одобрил инвестиции в размере более 185 млн евро в продолжение программы AMAT-I (Рамочные соглашения по высокотехнологичному медицинскому оборудованию). Однако эксперты настаивают, что финансирование должно быть не разовым, а регулярным и долгосрочным. «Пациенты, которые на 80% зависят от лучевой диагностики, заслуживают системы, которая не останавливается, когда заканчиваются специальные фонды», — резюмировал Луис Консепсьон, ответственный за профессиональные вопросы SERAM.