Лето — время отпусков и активного отдыха, но для людей с диабетом жара создаёт дополнительные риски. Высокие температуры способны изменить всасывание инсулина, повысить риск обезвоживания и спровоцировать как гипогликемию, так и гипергликемию. Об этом предупреждает Йус Гугу (Yous Gougouh), медсестра, отвечающая за консультацию по диабету и внутренним болезням в университетской больнице Quirónsalud Barcelona.
По словам специалистки, тепловое расширение сосудов ускоряет всасывание инсулина, введённого подкожно, что особенно опасно в сочетании с физической активностью или сниженным потреблением пищи. В жаркие дни она рекомендует чаще контролировать уровень глюкозы, следить за стрелками тренда на системе непрерывного мониторинга, проводить замеры до, во время и после нагрузок, а также всегда иметь при себе быстрые углеводы для купирования гипогликемии.
Особое внимание — хранению инсулина. Этот препарат крайне чувствителен к перегреву и заморозке. Резервный инсулин следует держать в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C, подальше от морозильной камеры. Если инсулин замёрз, его необходимо выбросить, даже если внешне он выглядит нормально. Препарат нельзя оставлять под прямыми солнечными лучами или в машине. Для поездок на пляж Гугу советует использовать изотермические чехлы, избегая прямого контакта со льдом. В самолёте инсулин и все принадлежности для лечения нужно брать только в ручную кладь.
Сенсоры непрерывного мониторинга глюкозы и инсулиновые помпы имеют разную степень водонепроницаемости в зависимости от производителя и модели. Перед купанием необходимо изучить инструкцию: узнать максимально допустимую глубину, время погружения и необходимость отключения помпы. От длительного пребывания на солнце устройство лучше защищать лёгкой одеждой или специальным чехлом.
Что касается питания, эксперт советует не пропускать приёмы пищи, если лечение может вызвать гипогликемию, и корректировать дозу инсулина в зависимости от реального количества съеденных углеводов. При употреблении алкоголя важно помнить, что он маскирует симптомы гипогликемии и может спровоцировать её через несколько часов после приёма.
Наконец, летом особенно важен ежедневный уход за ногами: мытьё тёплой водой с мягким мылом, тщательное высушивание (особенно между пальцами), смена носков при намокании и нанесение увлажняющего крема, избегая межпальцевых промежутков. При любых повреждениях кожи, особенно при потере чувствительности или сосудистых заболеваниях, необходимо немедленно обратиться к врачу.